Кислородная терапия

Показания необходимые для кислородной терапии

Кислородная терапия - показания и преимущества

Кислородная терапия - это метод лечения с помощью одного из химических элементов, присутствующих в воздухе, - кислорода. Ее цель - в первую очередь улучшить качество жизни пациента. Какие показания необходимы для кислородной терапии и каковы ее преимущества?

Кислородная терапия - это метод лечения, который предполагает повышение концентрации кислорода во вдыхаемом пациентом воздухе. Легочная недостаточность может возникнуть при любом хроническом респираторном заболевании, включая и внелегочные причины.

Различают гипоксемическую недостаточность (снижение парциального давления кислорода в артериальной крови, т.е. ниже 60 мм рт. ст.) и гиперкапническую недостаточность (состояние повышенного парциального давления углекислого газа в крови выше 45 мм рт. ст.). Показанием к началу кислородной терапии является постоянное снижение парциального давления кислорода в крови.

Симптомы дыхательной недостаточности

К симптомам дыхательной недостаточности организма чаще всего относятся:

• нарушение функции внутренних органов из-за их гипоксии

• одышка при занятиях гимнастикой

• проблемы со сном

• снижение аппетита

• цианоз

• одышка

• потеря сознания

Для кислородной терапии в домашних условиях чаще всего используется кислородный концентратор. В этом аппарате кислород отделяется от азота и других газов атмосферного воздуха, затем смесь обогащается кислородом. Может быть получена концентрация 96%, что позволяет использовать этот вид кислородной терапии людям с легочной недостаточностью.

В зависимости от модели концентратора, может быть достигнут поток кислорода от 5 до 10 л/мин. Хотя стационарные концентраторы кислорода имеют много преимуществ, они также имеют ограничения. Прежде всего, пациент не может использовать их вне дома потому, что они питаются от электричества. Кабель имеют максимальную длину в несколько метров, поэтому человек, использующий эту форму кислородной терапии, не может далеко отойти от устройства.

Пациентам, желающим использовать концентраторы кислорода вне дома, следует приобрести портативный концентратор. Работает он так же, как стационарный, но благодаря дополнительному аккумулятору может работать и без внешнего питания.

Концентратор оснащен системой импульсной подачи кислорода, которая значительно продлевает срок службы батареи. Этот механизм предполагает прием кислорода только во время первой половины вдоха. Воздух из другой половины вдоха не попадает в альвеолы, поэтому он не расходуется впустую, отсюда и название «система экономии кислорода».

Однако следует помнить, что при таком дыхании пациент будет принимать меньше кислорода за один вдох и этого количества может быть ему недостаточно.

Концентраторы имеют сигнализацию, которая проверяет правильность их работы и сигнализирует о любых отклонениях от нормы.

По размеру мы различаем:

• портативные концентраторы - массой до 4 кг; они допускают только импульсный поток кислорода

• мобильные концентраторы - массой до 8 кг; обеспечивают импульсную и непрерывную подачу кислорода

Этот метод кислородной терапии предполагает использование кислородного баллона низкого давления объемом 32-44 л. Также пользуются небольшими переносными баллонами емкостью 1,2 л. Из баллона получают 100% кислород с высокой скоростью потока 7 л/ мин. при тяжелых формах заболеваний легких можно использовать этот вид кислородной терапии.

Преимуществом метода является его эффективность - литр сжиженного кислорода соответствует 860 литрам газообразного кислорода.

Пациент вдыхает кислород благодаря системе испарителей. Резервуар необходимо заменять каждые несколько дней в зависимости от потребления кислорода. Пациента необходимо обучить пользованию кислородным баллоном. Замену стационарного резервуара должны проводить квалифицированные сотрудники специализированных компаний.

Во время хирургической процедуры, когда пациент интубирован и находится под наркозом, он вдыхает смесь с концентрацией кислорода 25-35%. Это позволяет обеспечить сатурацию артериальной крови в диапазоне 95% -100%, обеспечивая тем самым надлежащее насыщение.

Пациенты в послеоперационном периоде могут использовать маски для лица или носовые катетеры, т.н. усы. Маска должна иметь отверстия, позволяющие пациенту пополнять вдыхательный объем воздуха при вдохе.

Централизованная система, установленная в стенах больниц, позволяет пропускать кислород в пределах 3-6 л/мин.

Кислородная терапия при респираторных заболеваниях

Первичным лечением обострения астмы является применение быстродействующих бета-2-адреностимуляторов, глюкокортикостероидов и кислородная терапия. Следует следить за насыщенностью кислородом, уровень сатурации не должен опускаться до 92%.

Пациентам, у которых сатурация падает ниже 88%, необходимо лечение. Врач определяет поток и метод введения кислорода, который нужен пациенту. Наиболее распространены «усы» или кислородная маска. Однако маска может соскальзывать с лица во время сна, а также затрудняет разговор и прием пищи.

Кислородная терапия - о чем стоит помнить?

1. Положительный эффект кислородной терапии зависит от продолжительности ее использования. Вы должны пользоваться этим методом как можно дольше в течение дня.

2. По возможности, во время кислородной терапии вы должны быть физически активными.

3. При контакте с огнем необходимо соблюдать осторожность - есть опасность ожога, например, из-за того, что вы подойдете близко к газовой плите. Во время кислородной терапии запрещено курить. Кислород опасен, потому что поддерживает горение.

4. Нужно обращать внимание на близость электроприборов и других источников тепла.

Кислородная терапия - преимущества

Использование кислородной терапии дает пациенту много преимуществ, в том числе:

• улучшение оксигенации внутренних органов (головного мозга, сердца), что приводит к улучшению умственной и физической деятельности

• замедление течения хронических заболевания легких

• сокращение количества госпитализаций

• улучшение качества сна

Перед применением кислородной терапии пациенту необходимо усвоить правила собственной безопасности.

Исследование показало, что кислородная терапия уменьшает одышку, снижает гематокрит с повышенными значениями, улучшает физическую работоспособность, а значит, психическое состояние и качество жизни пациента.